Les animaux

Traitement de la maladie inflammatoire de l'intestin chez le chien

  • Maladie intestinale inflammatoire
  • Qu'est-ce que la maladie inflammatoire de l'intestin?
  • Quels sont les signes de la maladie inflammatoire de l'intestin?
  • Qu'est-ce qui cause cette condition?
  • Comment diagnostique-t-on le syndrome du côlon irritable?
  • Qu'est-ce qu'un essai de régime?
  • Comment cette maladie est-elle traitée?

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Immunosuppresseurs

Glucocorticoïdes: Ce groupe de médicaments a un effet anti-inflammatoire en augmentant le niveau de lipocortine (inhibiteur de la phospholipase A), qui réduit la synthèse de médiateurs inflammatoires (leucotriènes, thromboxanes et prostaglandines). Ils diminuent également la synthèse des cytokines interféron-gamma, IL1, IL-2, IL-3, TNFa, des bradykinines et de l'histamine. (5) (6) (8) (9) (18).

En règle générale, la prednisone ou la prednisolone est généralement utilisée comme médicament de choix pour le traitement de ce groupe de pathologies. La dose utilisée varie de 1 à 2 mg / kg toutes les 12 heures par voie orale pendant 2 à 4 semaines, puis est réduite de moitié (pendant 4 semaines) jusqu'à ce que la dose efficace minimale soit atteinte tous les deux jours ou jusqu'à l'arrêt du traitement. de traitement

La dexaméthasone peut également être utilisée par voie orale si le patient présente des signes collatéraux excessifs dus à l'utilisation de prednisolone (polyphagie, polyurie, halètement, etc.).

Les corticostéroïdes parentéraux sont une alternative pour les patients qui présentent des vomissements ou si l'on suppose que l'absorption digestive peut être altérée par le processus d'infiltration.

L'acétate de méthylprednisolone peut être utile chez les chats qui ont du mal à administrer des médicaments par voie orale. 20 mg SC peuvent être utilisés toutes les 2 semaines 3 traitements et les répéter tant que les symptômes ne s'atténuent pas. De même, il convient de ne le prendre qu'en dernier recours, car il ne peut y avoir de contrôle exact de la dose quotidienne de corticostéroïde administrée à l'animal.

Le budésonide est un stéroïde deux fois plus puissant que l'hydrocortisone et, lorsqu'il est détruit principalement (90%) dans le foie, il minimise le risque de production d'hyperadrénocorticisme. La dose est de 1 à 3 mg / jour.

Sulfasalazine: Ce médicament est une combinaison d'acide 5-aminosalicylique et de sulfapyridine, liée par liaison azoïque. Quand environ 70% de la dose administrée atteint le côlon, la bactérie casse cette jonction azoïque, laissant les deux parties de la molécule séparées. Celui qui est utile dans le traitement est la partie 5-aminosalicylique qui a des propriétés anti-inflammatoires. Il est utilisé dans le traitement des patients atteints de colite, généralement avec une très bonne réponse. La dose pouvant être utilisée est de 12,5 mg / kg / 6 heures par voie orale pendant 2 semaines chez le chien, puis la même dose est administrée toutes les 12 heures pendant 28 jours.

Chez le chat, 10 à 20 mg / kg sont administrés toutes les 24 heures par voie orale pendant 14 jours. Le problème chez cette espèce est leur plus grande sensibilité à ce médicament ...

Parmi les effets secondaires chez les chiens et les chats, l'anorexie et les vomissements peuvent être cités plus fréquemment. Le patient doit être surveillé mensuellement avec un hépatogramme car il peut causer des dommages au foie. L’apparition d’une kératite sèche, ou dermatite allergique, est également généralement un effet indésirable possible.

Olsalazine: Ce médicament est formé de deux molécules d’acide aminosalicylique, il a été utilisé chez l’homme en remplacement de la sulfasalazine. La dose utilisée chez le chien est de 25 mg / kg / 8 heures.

Mésalamine: Ce médicament est également utilisé pour les maladies inflammatoires du côlon (sa dose est de 10-20 mg / kg / 12 heures par voie orale).

Azathioprine: Il s'agit d'un analogue métabolite de la purine, métabolisé dans le foie en 6-mercaptopurine, qui inhibe la prolifération cellulaire (lymphocytes T et B) et réduit la cytotoxicité des cellules tueuses naturelles. Cet immunosuppresseur peut être utilisé lorsque la réponse aux médicaments conventionnels n’est pas bonne ou lorsque l’existence d’effets indésirables dus aux glucocorticoïdes rend nécessaire une réduction de la dose. Chez le chien, il peut être utilisé à raison de 50 mg / m² ou de 1 à 1,5 mg / kd / jour pendant 2 semaines, puis tous les deux jours. Une dose de 0,3-0,5 mg / kg, recommandée pour les chats, toutes les 48 à 72 heures, n’est généralement pas utilisée en raison de la puissante myélosuppression produite par cette espèce. L'anorexie est également citée comme effet indésirable chez le chat.

Les chiens doivent être vérifiés périodiquement avec un hémogramme et un hépatogramme.

Cyclophosphamide Ce médicament est très peu utilisé pour le traitement des MII chez les chiens et les chats. Et il serait limité pour les patients réfractaires aux traitements décrits ci-dessus. La dose recommandée est de 50 mg / m² 4 jours par semaine.

Des contrôles hématologiques mensuels doivent être effectués. Le propriétaire (chez le chien) doit être informé de la possibilité d'une cystite hémorragique.

Certains auteurs préfèrent utiliser l'azathioprine au lieu de chlorambucil, surtout chez les chats. La dose recommandée est de 2 à 4 mg / m² tous les 2 à 7 jours ou de 10 mg / m² par voie orale tous les 14 jours.

Cyclosporine: Ce médicament est un immunosuppresseur puissant, fréquemment utilisé en médecine humaine, dans le cadre du traitement d'un patient greffé. Son effet est de modifier la fonction des lymphocytes T et d'inhiber la libération d'IL-2 et d'interféron gamma. La dose est de 5 mg / kg / jour. Le plus gros problème est son coût élevé.

Mycophénolate Mofétil: Ce médicament immunosuppresseur est utilisé dans différentes pathologies en médecine humaine, car il produit une inhibition non compétitive de la synthèse de guanine nécessaire à la synthèse de l'ADN et de l'ARN lors de la prolifération des lymphocytes T et B. La dose décrite chez le chien est 10-20 mg / kg / 12 heures par voie orale

Antibiotiques: Métronidazole Ce médicament a des effets antimicrobiens, principalement sur les microorganismes anaérobies et antiprotozoaires, et inhibe également la réponse immunitaire à médiation cellulaire.

Il n'est généralement pas utilisé en tant que médicament unique, mais en association avec des glucocorticoïdes. Cela permet de réduire leur dose. Il peut être utilisé à raison de 10-20 mg / kg / 12 heures.

Dans le même but, la tylosine 10 mg / kg / 8 heures peut être utilisée.

Vitamines: Des signes de carence en vitamine B12 sont observés, en particulier chez les chats. Il est donc recommandé d’administrer des traitements à la cyanocobalamine à raison de 20 µg / kg par semaine. (16) (22)

Conclusions

Lorsqu'il traite des patients atteints d'une maladie intestinale inflammatoire, le propriétaire doit être informé des points suivants:
a) Que votre animal a une maladie d'origine inconnue.
b) Le traitement à appliquer sera symptomatique.
c) Cela peut nécessiter un traitement à vie (coût).
d) Considérer les patients présentant un rapport coût / bénéfice.
e) Des contrôles périodiques (numération sanguine, urée, créatinine, glycémie, ALT-AST-FAS, etc.) doivent être mis en place.
f) Que pour arriver à un diagnostic, il est nécessaire d'exclure préalablement d'autres pathologies (coût)

Pour conclure en médecine humaine, dans la maladie de Crohn (un type de maladie inflammatoire de l'intestin), des traitements avec des antagonistes du TNFa, tels que l'infliximab et l'adalimumab, ont été mis en œuvre. (23) Ces médicaments sont des anticorps monoclonaux, qui inhibent sélectivement le TNFα. Dans les mêmes études, il a également été déterminé que les patients recevant ces médicaments pendant de longues périodes pouvaient souffrir de tuberculose, de septicémie, de pneumonie et même d’une incidence plus élevée de lymphome.

Cela montre que la recherche de meilleures alternatives thérapeutiques aux médicaments immunosuppresseurs reste un défi.

Qu'est-ce que la MII, quels sont ses symptômes et comment affecte-t-elle un chien?

On l’appelle IBD ( Maladie intestinale inflammatoire en anglais) à toute maladie intestinale inflammatoire chronique qui affecte ou peut affecter le système digestif du chien.

Elle consiste en une inflammation du tube digestif ou des parois de l'intestin et peut causer de graves problèmes de santé pour un chien:

  • Les ulcères
  • Saignement
  • Douleur abdominale
  • Diarrhée et / ou vomissements
  • Maigreur modérée ou extrême
  • Affaiblissement, anémie

Lorsque l'intestin ou une partie de la paroi intestinale devient enflammée, l'absorption des nutriments diminue considérablement, ce qui entraîne ce que l'on appelle syndrome de malabsorption. Cela fait en sorte que le chien ne peut pas absorber correctement les nutriments contenus dans les aliments, ce qui entraîne une carence nutritionnelle importante et une minceur progressive qui peut être extrême.

D'autres symptômes importants tels que la diarrhée ou une diarrhée sanglante sont également perceptibles à mesure que la maladie s'aggrave.

Comment un chien peut-il contracter une MII ou une maladie inflammatoire de l'intestin?

Une MII n'est pas une maladie transmise par un virus ou une bactérie, ce n'est donc pas une maladie contagieuse. On soupçonne qu'un chien peut avoir une MII, entre autres:

  • Nourriture de mauvaise qualité
  • Consommation continue de toxines
  • Réponse allergique
  • Maladie à médiation immunitaire
  • Référence d'une autre maladie

Nourriture de mauvaise qualité Il peut détériorer le système digestif de notre chien, en l’atteignant gravement et parfois de manière irréversible. Nous devons prendre grand soin du régime de notre chien, pour éviter précisément des maladies telles que celle-ci.

Prise de toxines Il joue également un rôle important dans le développement d’une DCI. C'est pourquoi il est important de prendre soin à la fois de la nourriture de notre chien et du matériel de ses jouets et de son alimentateur / buveur.

Une réponse allergique Un facteur externe ou nutritionnel peut également produire une MICI. Bien qu’il s’agisse d’allergies, d’autres symptômes très spécifiques apparaissent généralement ensemble: Allergies courantes chez le chien.

MII immunodéprimée en raison d'un dysfonctionnement de l'organisme de notre chien qui, pour une raison quelconque, "croit" qu'il existe un danger qui attaque le tractus intestinal du chien.

Une IBD peut aussi apparaître comme symptôme secondaire d'une autre maladiecomment par exemple le Syndrome d'Addison chez le chien.

Traitements contre les maladies inflammatoires de l'intestin ou les MICI chez le chien

Tout traitement doit toujours être supervisé par un vétérinaire, qui vous prescrira les médicaments appropriés au problème de votre chien et la quantité optimale en fonction de son poids.

Au niveau général, les médicaments utilisés pour traiter une maladie inflammatoire de l'intestin ou une MII sont:

  • Prednisone (corticostéroïdes)
  • Métronidazole

La prednisone est utilisée à des doses d'anti-inflammatoires en tant que thérapie de choc pour la diminuer plus tard et l'évaluer. Deux à quatre milligrammes par kilo de poids et par jour, en deux prises (toutes les 12 heures). Bien que le métronidazole soit utilisé en tant que complément antibactérien et antiparasitaire puissant à la prednisone, il est divisé en deux doses (toutes les 12 heures) par dix à trente milligrammes par kilo de poids et par jour.

Un autre traitement alternatif pour lequel le premier ne produit pas les effets souhaités est:

  • Azathioprine

L'azathioprine est un dérivé puissant de la purine, un immunosuppresseur qui agit généralement comme un corticostéroïde puissant mais sans ses effets secondaires. Bien que cela ne signifie pas qu'il n'a pas d'effets secondaires. Il est généralement administré à raison de deux milligrammes par kilo de poids et par jour, en une seule prise quotidienne.

Traitement nutritionnel pour chiens atteints de MICI

Le traitement d'un chien atteint d'une MII ne consiste pas seulement à prendre un médicament spécifique, mais il doit être complété par une alimentation adéquate. Nous ne pouvons pas nourrir un chien avec une MII avec un aliment de mauvaise qualité ou des ingrédients toxiques.

De manière générale, il est recommandé de nourrir les chiens atteints de MII avec un régime faible en gras et en fibres, sans excès de protéines. Compte tenu de la qualité des aliments commerciaux, la meilleure option consiste à nourrir notre chien avec Aliments 100% naturels.

Comment prévenir une MII chez mon chien?

Ce n'est pas quelque chose qui peut être évité et notre chien est complètement protégé, mais des mesures peuvent être prises pour l'éviter autant que possible.

Un régime fondé sur des aliments naturels, sans produits chimiques ni aliments transformés est la meilleure prévention. Il n'y a pas d'ingrédients magiques ou d'herbes spéciales…. Un régime sain et une vie saine suffisent.

Si vous avez des questions, vous pouvez également les laisser dans les commentaires (aucune inscription requise), nous répondons à 100% des questions.

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